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中國時報【張祈╱花蓮報導】

禽流感疫情延燒，農委會發起的突襲式7日全國家禽禁宰禁運，讓不少攤販怨聲載道，全台籠罩在禽流感陰影，而花蓮縣學生營養午餐也在禁運首日謹慎把關菜單，教育處長劉美珍指出，僅有一家因進口西部雞蛋需更改菜單，冷凍禽肉類品無虞，雞肉還是吃得到的！

劉美珍表示，基於成本考量，花蓮縣內營養午餐禽肉類選用國外進口冷凍雞肉，並沒在這波禽流感風暴中，為謹慎起見，昨早仍緊急與四家合作廠商確認7天菜單，目前僅有選用西部雞蛋的華御廠商受限這波七日禁運，稍作菜單的更改並無其他大礙。

緊急確認7天菜單

「一月一次的雞腿日預訂酒館不受影響！」劉美珍說，花蓮的學童很幸福，每月第一周的星期二是固定的「雞腿日」加菜，這波禽流感風暴尚未對學校營養午餐造成衝擊，禁運期間仍舊吃得到雞肉，目前也會集營養師嚴格把管，要求廠商將蛋品、禽肉煮到完全熟食，若不幸傳出肉品疫情，更換其他肉類即可，影響不大。

「雞腿日」不受影響

對此，行政院東部聯合服務中心執行長許傳盛表示，目前禁宰、禁運是為避免更大規模的感染與擴散，造成不便與影響懇請民眾與業者體諒，近期也請民眾接觸生禽肉時務必注意清潔並完全煮熟，蛋類的選用則盡量購買洗選蛋，亦避免食用生蛋或半熟蛋，都是保護自己與家人健康的方法。

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衛福部健保署長李伯璋今天表示，明年上半年將漲部分負擔，未經轉診到大醫院看診或輕傷看急診，分別漲新台幣六十、一百元，但凌晨看急診不漲。

健保會上午開會討論分級醫療、部分負擔調整案，衛生福利部中央健康保險署長李伯璋會後表示，健保會委員對分級醫療都正面贊成，也給予很多配套的意見，健保署會盡快跟各界討論，希望部分負擔調整能盡快上路。

李伯璋表示，定案版本是經轉診到醫學中心或區域醫院就醫者，調降門診部分負擔四十元，醫學中心為一百七十元，區域醫院為一百元。但未經轉診，調高門診部分負擔，由三百六十元調升到四百廿元，漲六十元。

若到醫學中心急診，李伯璋說，輕傷者（三、四、五級）部分負擔多漲一百元，調到五百五十元。但凌晨○時到隔日上午六時維持原價不調整。檢傷分類也是看完診才做，不會發生評定三級多收錢，結果是二級的狀況。

有意見質疑，急診深夜不漲價會讓民眾等到深夜才掛號；李伯璋說，民眾如果需要到急診，不會故意半夜去，未來也會極力發展APP，提供檢傷分類查詢及醫院開放資訊，民眾可先查自己的狀況再決定看診。

有關醫院初級照護比例，李伯璋說，將逐年減少醫學中心及區域醫院初級照護服務量，醫學中心及區域醫院初級照護服務量，分別不得超過一○五年的八十％及九十％，超過部分，不予分配總額。

李伯璋說，經財務估算，調降初級照護量對某些醫院來說，影響不會很大。未來希望把資源放在重症醫療，調整支付標準。

他表示，相信這些改革方向對醫療改革是好的，也會有效果，部分負擔的調整目的不是為了健保的財務，也不是為了加錢，而是希望完善制度，醫學中心像國外一樣以重症、轉診為主，未來也會定期檢討相關政策。

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